肺小结节能否自愈需要根据引起肺小结节的原因判断，如果是因为炎症导致的肺小结节，并且结节比较少，体积小，那么可能会自我吸收达到自愈的目的。如果是肺部疾病导致的肺小结节，比如存在肺结核，不可以自愈，需要进行抗结核治疗才能达到治愈的效果。肺部出现小结节也可能是因为身体内其他地方存在肿瘤，转移到肺部形成的小结节，这样的情况也不可以自愈，需要治疗原发病，才能有助治疗肺小结节。