下血

【出处】古今医案

【病名】下血

【医案详情】罗谦甫治真定总管史侯男．年四十余．肢体本瘦弱．于至元辛巳．因秋收租．佃人致酒味酸．不欲饮．勉饮数杯．少时腹痛．次传泄泻无度．日十余行．越旬．便后见血红紫．肠鸣腹痛．医曰．诸见血者为热．用芍药柏皮丸治之．不愈．仍不欲食．食则呕酸．形体愈瘦面色青黄不泽．心下痞．恶冷物．口干．时有烦躁．不得安卧．罗诊之．脉弦细而微迟．手足稍冷．内经曰．结阴者．便血一升．再结二升．三结三升．又云．邪在五脏．则阴脉不和．而血留之．结阴之病．阴气内结．不得外行．无所禀．渗肠间．故便血也．以苍术、升麻、熟附子各一钱．地榆七分．陈皮、浓朴、白术、干姜、白茯苓、干葛各五分．甘草、益智仁、人参、当归、神曲、炒白芍药各三分．上十六味作一服．加姜、枣煎．温服食前．名曰平胃地榆汤．此药温中散寒．除湿和胃．数服．病减大半．仍灸中脘三七壮．乃胃募穴．引胃上升．滋荣百脉．次灸气海百余壮．生发元气．灸则强食羊肉．又以还少丹服之．则喜饮食．添肌肉．至春再灸三里二七壮．壮脾温胃．生发元气．此穴乃胃之合穴也．改服芳香之剂良愈．

【按语】此条证因易辨．脉又可凭．无甚疑难．妙在制方．升温通补分量轻重合宜．的属东垣高弟．