怀孕时小腹痛的原因主要有以下几种：1、胎儿不断生长发育,女性的子宫也会不断增大,会刺激到肋骨下缘,出现肋骨疼痛的症状。2、女性怀孕时胃肠蠕动会减慢,胃部贲门括约肌会松弛,导致肠胃里的食物倒流到食管下段,会刺激食道黏膜,产生胃部疼痛症状。3、女性怀孕中期,体内的胎儿会伸腿,翻滚,导致孕妇出现腹痛。4、怀孕晚期孕妇宫缩频繁,尤其在晚上时宫缩更加明显,会出现剧烈疼痛,但一般只持续几秒钟。