痘痘里面有硬块考虑是结节性痤疮，这时候建议可以先清洁痤疮部位，保持患处皮肤的清洁和干燥，然后可以外用维A酸类的药物、复方氯霉素醇等治疗；因为属于重度痤疮，在局部用药治疗的同时，建议口服四环素类的药物抗感染治疗，同时还需要口服中小剂量糖皮质激素控制炎症。另外因为本病治疗时间可能会比较长，在治疗期间，需要1-2周复诊一次；饮食方面要注意避免辛辣、刺激的食物。