当肺炎患者出现严重低氧血症、呼吸衰竭、低血压、休克、其他器官功能障碍等表现可以诊断为重症肺炎，主要取决于肺部炎症的程度和全身炎症的反应程度，此时患者可能会出现精神萎靡、嗜睡、意识障碍、水肿、惊厥等症状，也有可能会出现心率加快、脉搏微弱、发绀等，随着病情的发展可能会出现脑疝，当患者出现休克时可能会表现为面色苍白、尿量减少、血压下降、皮肤灰暗等症状，应及时就医。