患有乙肝大三阳的情况下，病情是否严重主要与肝功能受损程度等因素有关。因为乙肝大三阳患者体内乙肝病毒复制较为活跃，传染性相对偏高。如果不及时进行治疗，会引起肝脏组织细胞受损，并增加患有肝硬化、肝癌等肝脏疾病的风险，病情会比较严重。如果患者在医生的指导下及时应用恩替卡韦等抗病毒药物进行治疗，并配合应用复方甘草酸等保肝药物，能够有效控制病情，病情一般不是很严重。