一天尿20次不代表就是尿毒症。24小时排尿异常改变，主要是通过排尿的量来进行判断，不是次数。一天排尿20次属于尿频的症状表现，如果尿频的同时伴有尿急、尿痛，则可能是尿路感染所导致的。如果24小时的总尿量超过5000毫升时，则可能是慢性肾衰竭的多尿期。所以尿毒症不一定与排尿改变有什么直接关系，如果怀疑，可以进行肌酐检查，因为尿毒症患者肌酐较高，但是其尿量是正常。