患者出现说梦话的现象主要有以下几种原因：1、处于嘈杂的睡眠环境或则会是过于过于封闭的环境下，患者睡眠质量受到影响，就会出现说梦话的现象。2、如果患者的直系亲属中也有人经常睡觉说梦话，还需要考虑遗传的因素。3、长时间处于精神压力大、情绪焦虑、抑郁的状态下，或者是白天受到刺激，患者在睡梦中也很容易说梦话。4、睡觉姿势不正确，引起大脑缺氧，或者是过度疲劳，都会引起说梦话。