儿童乳牙蛀牙是否需要补，应根据是否要更换恒牙来决定。如果儿童已经蛀牙的乳牙快要被恒牙替换，并且出现了松动的现象，此时可以直接将蛀坏的乳牙拔除。如果蛀坏的乳牙还没有被恒牙替换，则需要及时尽早补牙，因为蛀坏的乳牙病情发展比较快，很容易波及到周围健康的乳牙，如果长时间不治疗就会导致多个乳牙发生龋坏，从而影响儿童的日常饮食，并且蛀牙坏掉后还会导致恒牙排列不齐出现咬合不良等情况。