乙肝一三阳性是否严重，需要根据患者的具体情况来决定。如果患者的肝功能是正常的，一般不是很严重，说明是乙肝病毒携带者，但具有较强的传染性，需定期的监测。如果患者的肝功能出现了异常情况，则较为严重了，说明是乙肝病毒感染早期，患者需要积极的进行护肝治疗，避免病情加重。建议患者在出现上述情况后，及时去医院进一步检查，并进行针对性的治疗。