急性期阑尾炎引起的尖锐疼痛首先即可由于局部的细菌感染直接刺激组织导致，后期由于炎症加重，遂又可刺激壁层腹膜，壁层腹膜又归属于脊椎神经的胸第八、第九节神经索，故也可直接刺激脊椎神经加剧疼痛。此外，阑尾炎也可刺激肠道形成痉挛，故也可牵拉肠系膜刺激肠系膜神经，也可加剧疼痛。最后如阑尾炎持续发展，则可形成阑尾坏疽穿孔，可直接因肠道黏膜破损刺激产生疼痛。上述各项叠加，遂患者可在阑尾炎发作时自感疼痛剧烈及存在转移趋势。