小孩说话晚可能是智力发育低下引起，比如小孩有脑发育不完全情况或者大脑受到器质性的损害引起智力障碍。智力障碍的小孩生长发育落后于同龄人，智力活动的发育停留在比较低的阶段，思维能力低，学习能力非常差，对于新事物接受非常慢，语言发育迟缓，很晚才学会说话并且只能学习简单的词语。如果排除智力障碍可能性，考虑小孩有听力障碍、舌系带过短、隐性腭裂、自闭症等情况。