冠心病不能喝酒。喝酒会影响人体正常的心跳和脂肪代谢，会增加血液中胆固醇和甘油三酯。还会刺激心脏，使心率增快，血压升高，从而引起心肌缺血，导致心绞痛发作，会出现心前区疼痛，甚至诱发脑梗阻。血液中的酒精浓度过高时，会导致人体过度兴奋，会出现行为障碍，容易出现酒精中毒性精神疾病。冠心病喝酒会导致血管收缩扩张，使血压出现异常。喝酒还会使患者出现呕、腹泻、头晕、头痛等症状，症状严重时会出现心力衰竭，呼吸困难等症状。