五岁小孩说话不清楚，通常考虑是孩子舌系带过短所导致的，由于舌系带过短，导致舌头不能伸出口外，舌尖不能上翘，不能舔到上齿龈或伸过上唇，从而影响孩子的发音，导致说话不清楚。如果舌系带发育正常，则考虑是舌体肥厚、语言中枢发育缓慢所导致的，可能与智力低下、中枢神经系统疾病、语言环境不良、听力障碍等不良因素有关。因此，家长应该及时带宝宝前往医院儿科或神经科做相关检查，尽早治疗，并加强语言训练，从而改善说话不清楚的情况。