胸口正中间痛的原因有可能是心肌梗死、心绞痛、冠心病、主动脉夹层瘤、肺栓塞、纵膈肿瘤、胸膜炎、胸骨骨折、胸部外伤等引起的，患者出现这种症状还要考虑是胃溃疡、胃炎导致的。建议患者最好去做心电图、冠状ct、胃镜、心脏彩超、冠状动脉造影检查，如果是心绞痛引起的，需要通过舌下含服硝酸甘油缓解。患者出现胃炎的时候，则需要用泮托拉唑、枸橼酸铋钾、硫糖铝等药物治疗。