月经前几天同房出血考虑是由于排卵期出血引起的症状，排卵期由于机体的激素分泌紊乱，就会导致子宫内膜不规则脱落就会导致阴道流血的症状。其次还考虑是由于妇科疾病引起的症状，如子宫糜烂、子宫内膜炎、子宫肌瘤等。同房时刺激子宫导致子宫收缩也会引起阴道出血的症状发生。其次如果同房时划伤阴道黏膜也可以引起出血。建议去医院进行子宫B超检查明确病因。