牙齿有黑斑的患者需要根据病因对症治疗。若是因为龋齿引起的黑斑，患者可以在局部涂抹氟化钠甘油、氟化氨银等药物，或是进行手术祛除龋坏的组织，并使用修补材料填补。若是因为牙结石引起的黑斑，患者需要选择龈上洁治术、龈下刮治术等方法祛除结石。患者平时需注意个人卫生，使用正确的刷牙方式，定时刷牙，饭后及时漱口，保持口腔的清洁；并注意保持健康生活方式，避免抽烟。