三岁小孩不会说话，首先考虑是听力障碍导致的，建议家长可以给孩子发出指令，如拿某样东西，如果孩子毫无反应则需要考虑是听力出现问题。其次考虑是智力发育低下引起的，一般还会伴有反应迟钝等情况。也不排除是患有自闭症，最明显的症状是出现交流沟通困难，不愿意讲话。建议家长尽早带孩子去医院儿科就诊，明确原因，进行干预性的处理。平时需要营造良好的语言环境，有利于促进孩子语言方面的发育。