很多朋友都会问：高血压有没有什么忌口啊？

在大众心中，西医相对中医，好像很少提「忌口」。不过，对于长期服用降压药物的朋友，有一种水果还真是需要小心。这种水果，就是西柚。

西柚，也叫葡萄柚。是一种名副其实的健康水果，不过科学家们在上世纪 90 年代就发现，吃西柚、喝西柚汁可能导致某些降压药在体内的血药浓度显著升高，引起严重不良反应，产生危险。西柚会影响哪些药？

常见的容易和西柚产生相互作用的药物包括：

某些他汀类降脂药：如阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等；

某些心率控制药物：如胺碘酮等；

某些钙离子通道阻滞剂类降压药：如维拉帕米、硝苯地平、非洛地平等。

当然，不是某一特定类别中的所有药物都会和西柚产生相互作用。有些药物的说明书中，会写明西柚对药物的影响。

如果担心，可以咨询医生，或让医生换一个同类别不受西柚影响的药物。西柚是怎么影响药物的？

药物被人体服下后，首先需要通过肠壁粘膜细胞对其进行吸收，才能进而转运入血。

不少药物在这一步就会受到阻碍，药物分子大量被小肠细胞内的代谢酶分解灭活，导致进入血循环的药量明显减少。很显然，如果小肠内的这些代谢酶少了或者活性降低，被吸收入血的药物量也就会相应增加了。

而西柚汁中含有的一些成分，比如柚皮苷、呋喃香豆素等，能够显著抑制上述代谢酶在人体小肠细胞中的表达和活性，从而对药物的分解代谢产生影响，药物在小肠灭活的少了，服药后体内药物浓度就会显著升高。

而且，西柚汁对这些代谢酶的抑制作用可以持续长达 24 小时，也就是说，一杯（约 200 ml）西柚汁或一颗西柚可以抑制药物代谢数小时乃至数天。西柚吃得越多，这种抑制作用就越明显，持续时间也越长。

就算把西柚和相关药物错开时间服用，也不能完全避免西柚的影响。

如果想避免西柚对药物的影响，最好的办法就是服药期间不要吃西柚以及含有西柚成分的相关食物。高血压病人如何选择水果？

很多人就会担心：那吃降压药的人，还能吃水果吗？

前面已经说到，不是所有的降压药都会受到西柚的影响，有吃西柚习惯的国人不多，但柚子，或称蜜柚，作为西柚的近亲，对某些降压药也有潜在影响，需要小心。不过平常吃的柠檬、柑橘、甜橙等其他柑橘属水果一般没有影响，可以放心食用。

正在服用降压药的朋友，可以仔细看一下药品说明书，看看里面有没有写西柚对药物的影响。若实在担心，也可以咨询医生或者专业药师，考虑换一种不受西柚影响的药物，或者避免食用西柚、柚子。