后脑勺有个凸起的硬包，首先考虑是否是由于头部受到外伤引起的。如果患者有摔伤、碰伤或者撞击伤，会导致头皮下出现血肿，随着时间的推移会产生一个凸起的硬包。其次，还需要注意是否有皮脂腺囊肿的现象，一般情况下后脑勺很容易会发生皮脂腺囊肿，主要会表现为一个凸起的硬包，如果发现囊肿的中间出现黑点时，及时到医院进行检查，一般需要使用手术进行治疗，主要是因为硬包出现化脓、感染的现象。