拉黑色的大便有可能是食用过量的菠菜、动物肝脏、动物血等富含铁元素的食物引起的；其次，也可能是十二指肠溃疡、胃溃疡、胃底食管静脉曲张破裂、结肠炎、直肠炎、结肠息肉、胃粘膜脱垂、结肠癌、直肠癌等疾病导致消化道出血引起的；此外，也不能排除是白血病等疾病引起的。患者应暂时减少食用富含铁元素的食物，并加以观察，如若仍然排出黑便，应到医院做血常规、大便常规、胃镜、肠镜等相关检查，明确诊断。