射精时出现疼痛首先考虑是由于患有疾病导致，例如前列腺炎、精囊炎、尿道炎等，不仅会出现射精疼痛，还可能会出现尿频、尿急、尿痛、会阴区隐痛等表现症状。其次，也可能是患有包皮发炎或者存在包茎，引起患者性生活时的疼痛。此外 也可能是由于生理性因素导致，例如男性患者性生活过于频繁或者是性生活时动作过大导致出现物理损伤，可能还伴有腰膝酸软、身体乏力等症状。