以下情况需要做胃镜：1.患者出现上消化道不适，例如出现上腹部胀痛、烧心、吞咽困难、嗳气、食欲减退以及体重减轻等症状。2.上消化道钡剂检查没有结果。3.上消化道不明原因的出血。4.做过胃食管手术术后病情复发、反复或者加重，需要做胃镜确定原因，进行治疗。5.患者吞食异物，需要进行检查，取出异物。6.排查胃炎、胃部萎缩、胃癌等疾病。注意检查前要注意禁食，检查时若出现不能忍受等情况，要及时报告医生。