小孩晚上睡觉咳嗽首先考虑是由于上呼吸道感染或者扁桃体炎等导致的。还可能是由于吸入大量的粉尘，刺激性气体等引发咽炎，从而导致孩子晚上睡觉咳嗽。也可能是由于胃食道出现反流的情况导致的咳嗽，通常会出现在晚上。还有可能是晚上睡觉时，接触到过敏物质引起的过敏性咳嗽。当宝宝晚上咳嗽的情况较重，建议及时去医院找到病因后，进行针对性的治疗。