月经来之前胸部胀痛有可能是月经来潮前体内雌激素和孕激素含量增加引起的乳房疼痛，这是正常的生理现象，可以不进行治疗。乳房出现疼痛还要考虑是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺癌等病变导致的。建议最好去做乳腺彩超或钼靶试验检查。如果是体内激素变化引起的，可以通过热敷或按摩缓解。对于出现乳腺增生的患者，则需要在医生的指导下用逍遥丸或乳癖消等药物治疗。