出现大便又细又扁的情况首先考虑是由于直肠出现病变导致，例如直肠内膜增厚、直肠息肉或者直肠肿瘤等，会导致患者出现大便变形的情况，还可能会刺激直肠，导致便意频繁、里急后重，甚至会因为堵塞肛管导致便秘，出现排便不尽感，排便时会出现便血，便痛等症状。其次，该症状也可能是由于痔疮导致，因为内痔对粪便造成挤压，所以会导致粪便形状出现改变，排便时还可能会伴随出血。