第一次查怀孕要空腹，因为怀孕初次检查项目较多，可包括肝肾功能检查、血糖检测等，这些项目都需要在空腹的情况下进行检查，因为饮食容易对上述检查项目产生影响，导致最终结果跟真实的结果存在较大的差距。怀孕除上述检查外，还需要进行腹部B超检查、血液HCG检查、心电图检查等，虽然这些检查无需空腹，但为了保持其他检查的准确性，还是要保持空腹。建议患者保持轻松的心情，避免高度紧张。