大三阳患者肝功能是否正常需要进行肝功五项检查来明确的，具体检查内容包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素以及总胆红素的水平，如果检查发现这五项水平中有一个超过了正常范围，则表示肝功能不正常，这种情况需要及时的进行抗乙肝病毒治疗，并且配合使用保肝药物来减轻肝脏损伤、保护肝脏功能。如果肝功五项检查没有异常情况则说明肝功能正常，可以先不进行特殊治疗。