痛经有血块可能是生理现象，也有可能是病理现象，情况不同病因也不同。月经期间正常的颜色应该是暗红色，血中会有脱落的子宫内膜小碎片，如果有较大的子宫内膜脱落，就会出现血块，属于正常的生理现象。子宫腺肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病也会导致出现此类症状，还会伴随出现痛经、贫血、月经量大等不适现象。月经期间要尽量避免性生活以及阴道内的操作，不要进食辛辣、凉、冷、硬的食物，同时需注意保暖。