患者的左胸骨里面隐隐作痛，首先要考虑锁骨上淋巴结炎的表现，一般与细菌或者是病毒感染有过，情况严重的时候还会导致淋巴结肿大。其次也有可能是患者的左边肺部存在感染的现象，例如结核病、肺炎等，也不要排除有恶性肿瘤的可能性。建议：你可以去医院进行详细的胸部ct检查，然后再结合血常规化验，查明病因，如果是肺部感染，可以根据病原菌选择合适的抗感染药物。