晚上肛周瘙痒可能是因为患者存在痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等疾病，使肛周出现大量的分泌物，并刺激肛周引起肛周瘙痒；也可能是因为患者平时不注意个人卫生，饭前便后没有及时的洗手，导致胃肠道受到寄生虫感染，夜间肛门周围肌肉放松时，而出现肛周瘙痒的情况；当患者接触某种过敏物质，肛周皮肤对其产生过敏反应时，也会出现局部瘙痒的情况。患者平时需注意保护肛周皮肤，避免用力抓挠，以免引起局部破损。