月经干净第四天同房不一定会怀孕。在女性月经周期比较规律稳定的情况下，月经期结束后的第四天同房此时属于安全期，此时并没有成熟的卵子排出，所以同房后怀孕的几率比较小。但是，并没有绝对的安全期，因为排卵主要受体内激素及内分泌影响，而内分泌可能会因为情绪、饮食、药物以及疾病等多种因素出现改变，出现排卵期提前的情况，所以此时同房也有一定的受孕可能。如果并没有做好怀孕的打算，建议积极进行避孕。