性生活时出血，首先考虑是由于同房时男性动作过于粗暴，导致女性会阴撕裂、出血等症状，可能会导致女方患上妇科疾病。还可能是女性患有生殖系统的疾病，例如盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈炎等，多会导致同房时出血，一般还会伴有疼痛感。还可能是由于女性上环了，上环后可能会导致子宫受到机械系压迫，可导致子宫内膜局部损伤、坏死和溃疡。平时要注意性交配合，避免不当操作引起出血症状，还要注意个人卫生。