首先考虑可能是食管疾病引起的便血，常见的有食管癌、食管异物、食管贲门黏膜撕裂等，或者是胃十二指肠类疾病引起的大便出血，例如消化性溃疡、畸形糜烂出血性胃炎、胃癌等。其次，大便出血还有可能和下消化道类疾病有关，常见的有小肠疾病，如肠结核、肠伤寒、钩虫病等，结肠疾病，如急性细菌性痢疾、血吸虫病等，直肠肛管疾病，如直肠肛管损伤、非特异性直肠炎、直肠息肉等。