肠外营养是一种通过静脉途径给予患者营养物质的方法，主要用于满足患者在消化道功能不足或完全丧失的情况下的营养需求，并非所有情况下都适合使用肠外营养，有些患者可能存在禁忌证，本文将详细介绍肠外营养的禁忌证，帮助大家了解这一治疗方法的适用范围和注意事项。

1、严重凝血功能障碍：由于肠外营养需要通过静脉途径输入，因此在患者存在严重凝血功能障碍时，如低凝血酶原血症、血小板减少性紫癜等，使用肠外营养可能导致出血风险增加。

2、严重感染：患有严重感染的患者，如败血症、腹腔感染等，肠外营养可能会加重感染病情，甚至导致细菌耐药性的产生。

3、肝功能严重受损：肝脏是消化、吸收和代谢营养物质的主要器官，肝功能严重受损的患者，如肝硬化、重症肝炎等，使用肠外营养可能会加重肝脏负担，影响患者的康复。

4、肾功能严重受损：肾脏是排泄代谢产物和调节电解质平衡的重要器官，肾功能严重受损的患者，如尿毒症、急性肾损伤等，使用肠外营养可能会加重肾脏负担，影响患者的康复。

5、心功能不全：心脏是泵血循环的关键器官，心功能不全的患者，如心力衰竭、心肌梗死等，使用肠外营养可能会加重心脏负担，影响患者的康复。

6、高血糖：对于糖尿病患者来说，使用肠外营养需要特别关注血糖控制，因为肠外营养中的葡萄糖可能会导致血糖升高，部分胰岛素分泌障碍的患者也可能不适合使用肠外营养。

7、肠道阻塞：肠道阻塞是指肠道内腔受到机械性或功能性阻碍，导致食物和液体无法正常通过的疾病，患有肠道阻塞的患者，使用肠外营养可能会加重肠道压力，导致病情恶化。

8、肠道瘘管：肠道瘘管是指肠道与其他组织或器官之间的异常通道，这种病变会导致肠外营养无法正常吸收，患有肠道瘘管的患者不适合使用肠外营养。

9、严重电解质紊乱：如高钾血症、低钠血症等，这些电解质紊乱可能会影响患者的心血管系统和神经系统功能，使用肠外营养需要在医生的指导下进行调整。

10、过敏体质：对肠外营养中的某些成分过敏的患者，如大豆蛋白过敏者、麦麸过敏者等，应避免使用肠外营养。

11、孕妇和哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女在使用肠外营养前应咨询医生，以确保母婴安全。

12、其他禁忌证：如恶性肿瘤、自身免疫性疾病等，这些疾病可能会影响患者对肠外营养的耐受性和吸收效果。

在使用肠外营养时，医生需要根据患者的具体情况评估其是否适合接受这种治疗，患者和家属也应积极配合医生的治疗建议，遵循医嘱进行治疗，以达到最佳的治疗效果。