首先考虑可能是低蛋白血症引起的脚踝肿胀，因为这会导致患者体内组织液增多，影响血液循环，当组织液大量在人体低处聚集时，就会出现脚踝肿胀的情况；或者可能是患者存在心脏、肾脏方面的疾病，例如右心衰、晚期肾脏衰竭等。其次，脚踝关节肿胀可能是因为患者下肢血液循环较差引起的，例如下肢静脉曲张、深静脉血栓等，或者可能是患者日常生活中服用了某些药物所致，例如钙通道阻滞剂等。