肝积水是否严重主要看引起肝积水的病因以及肝细胞坏死的情况，肝积水一般是感染性或非感染性病因侵袭肝脏，导致肝脏细胞坏死血管通透性增加，从而导致肝脏组织间隙积水过多。如果是病原菌感染或物理损伤导致的肝积水就不是很严重，经过积极的治疗是可以治愈的，但是如果是肝硬化、肝癌、门静脉高压等情况引起的肝积水就是比较严重的情况，因为这些肝脏病变是不可逆的，无法彻底根治。