肘劳是以肘部疼痛，关节活动障碍为主症的疾病，属“伤筋”范畴，又名网球肘，多由慢性劳损所致。多见于从事旋转前臂、屈伸肘关节和肘部长期受震荡的劳动者，如木工、钳工、水电工、矿工、网球运动员及学生等。现代医学的肱骨内上髁炎、肱骨外上髁炎和尺骨鹰嘴炎可参照本节治疗。 病因病机 本病主要是由慢性劳损引起。肘、腕劳作，风寒之邪积聚肘节，以致劳伤气血或风寒敛缩脉络，经筋、络脉失和而成。 辨证要点 发病特点 起病缓慢，初起时在劳累后偶感肘外侧疼痛，延久则有加重。疼痛甚至可向上臂及前臂放散，检查局部多不红肿，较重时局部可有微热，压痛明显，作抗阻力的腕关节背伸和前臂旋后动作可引起患处的疼痛。若为肱骨内上髁炎，肿痛和压痛在内侧，抗阻力屈腕时疼痛较明显。若为鹰嘴滑囊炎，肿痛和压痛在肘后侧，伸屈轻度受限。 分证论治 [症状] 起病缓慢，常反复发作，无明显外伤史。自觉肘关节酸痛无力，疼痛每可牵及肘尖、肘内外侧前臂。局部肿胀不明显，肱骨内上髁、肱骨外上髁或尺骨鹰嘴处出现压痛，关节活动正常，肘关节抗阻力试验阳性。 [治法] 舒筋通络止痛，以局部、手阳明大肠经穴为主。 [处方] 压痛点、曲池、肘髎、手三里、合谷。 [随证配穴] 肘内侧疼痛者，加刺少海。肘尖疼痛者，加刺天井。 [刺灸方法] 针用泻法，并加灸。亦可配合刺络拔罐法，压痛点可采用多向刺法。 [方义] 本病以局部取穴为主，并配大肠经的穴位，以达疏通经络、舒筋止痛之效。 其他疗法 穴位注射： 早期用醋酸氢化可的松0.5毫升注入压痛点，每周1次。或用当归注射液2毫升注入压痛点，每周2次。后期用威灵仙注射液1毫升注入压痛点，隔日1次。 按语 1.针灸治疗本病疗效肯定。 2.在治疗期间尽量减少肘部活动。 3.可配合推拿和敷贴疗法。