不寐，即我们平时所说的失眠，其病因、病机多由劳倦思虑过度，耗伤气血；久病劳损，肾阴亏虚；情志不畅，郁而化火，上扰心神等导致阴阳失交、阴盛阳衰。国医大师吕景山在“施氏对药”的启迪下，将“対穴”理论运用到临床针灸临床。所谓“対穴”，又名“穴对”，是指两个穴位配伍应用，其寓有一阴一阳、一脏一腑、一表一力、一气一血、动静相随、升降相承、正反相辅、配伍巧妙、疗效显著之意。每组対穴都有相应的主治病症及适应范围，下面简单介绍下几组宁神安神的対穴，希望对大家具有指导作用。 1.神门—三阴交 主治失眠、健忘、多梦等症，证属心脾不足、心肾不交者。 神门，又名兑冲、兑骨、中都、锐中。位于腕部腕掌横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。属手少阴心经腧穴，是心经脉气所注，是心经之原穴。《素问·灵兰秘典论》：“心者，君主之官，神明出焉”。心藏神，主神，本穴既是心气出入之门户，又主治神志病，故名神门。单穴可有安神定志、清心凉营、通络止痛之功。配伍三阴交穴补脾土、助运化、通气滞、调气血、疏下焦。神门善走气分、三阴交善走血分。神门以调气为主，三阴交以养阴为主。两穴相配，一气一血、一心一肾，起调和气血、和阴阳、养心安神、交通心肾的作用。 针刺操作 神门：直刺0.3-0.5寸；三阴交：直刺0.5-1.5寸。配伍常多用补法或针灸并用。 2.通里—照海 主治失眠诸症，证属肾水不足、心火不降、心肾不交，水火不济者。 通里穴属手少阴心经腧穴、络穴，位于腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱桡侧缘。别走手太阳小肠经之虚里，既能补本经之不足，同时又能镇静安神、调心脏之虚实。照海穴位于内踝下缘凹陷处，为肾经穴，八脉交会穴，通阴跷脉，借任脉与肺经相通，因而具有滋肾益阴、清热泻火、通经活络、安神志、利咽喉、止痛之功。通里以养心气、补心气不足为主，照海以滋肾益阴、引火下行为主。通里补阳、照海滋阴，二穴相配，一阴一阳，一心一肾，相互制约，相互为用，交通心肾。 针刺操作 通里穴：直刺0.3-0.5寸；照海：直刺0.5-1寸。通里用泻法或先泻后补；照海用补法或加用灸法。 3.申脉—照海 主治失眠、多梦，证属阴阳失调者。 申脉穴为膀胱经穴，八脉交会穴之一，通于阳跷脉，位于足外踝下缘凹陷中，可疏风解表，安神定志，舒筋活络；照海穴滋肾益阴，清热泻火，安心神，利咽喉，申脉为阳之位，照海为阴之宅。申脉鼓舞阳气，以升为主，照海护阴气，以下降为主。申脉为阳跷脉起始点，照海为阴跷脉起始点。申脉为膀胱经腧穴，照海为肾经腧穴。二穴配伍，一阴一阳，一脏一腑，一表一里，一升一降，相互制约，相互促进，调阴阳，和气血，共治失眠。 针刺操作 申脉：直刺0.2-0.3寸；照海：直刺0.3-0.5寸。长期失眠神经衰弱的患者，可在临睡前半小时，以拇指、食指指腹按于两穴，轻轻点、按、揉、摩5-10分钟，亦可奏效。 4.神门—太溪 主治失眠神经衰弱诸症。 神门穴疏调经气、清气凉营、安神定志，太溪穴为足少阴肾经原穴，有滋肾阴、退虚热、壮原阳、利三焦、补命火之效。神门以清心火为主，太溪以滋肾为主，合用起滋阴降火，交通心肾，宁心安神的作用。 针刺操作 神门：直刺0.3-0.5寸；太溪直刺0.5-0.8寸。 5.通里—足三里 主治失眠证属胃不和则卧不安者。 通里穴益阴养心、清脑宁神；足三里为足阳明胃经穴，通里以宁神为主，足三里和胃。胃不和则卧不安，配伍用之，疏气调中，健脾和胃，养血安神。胃气和畅，心神自安其宅。 针刺操作 通里直刺0.3-0.5寸；足三里：直刺1-1.2寸，补法或平补平泻法。