《灵枢·刺节真邪篇》曰：“用针者，必先察其经络之实虚，切而循之，按而弹之，视其应动者，乃后取之而下之。”《难经·七十八难》言：“知为针者信其左，不知为针者信其右”，早在内难时代，古人就早已认识到揣穴的重要性。观当今临床大家，针刺取穴之时揣穴者甚多，也充分说明揣穴对于针刺取穴的重要性。但目前针刺临床上，不揣穴的医者也仍大有人在，此举实为不妥。1.准确定位。 当今对于穴位的定位，多借助体表骨性标志和骨度分寸纵横坐标定位。这种方法是一种标准化的取穴方法，但在真正的病患身上，没有人是根据标准长的，如同疾病不可能和书上描述的一样。那么在取穴之时，揣穴就可以帮助准确定位，定该患者的该穴，而不是完全按照标准取穴。以定位为目的的揣穴需要一定的手感，如同脉诊需要练习手指的灵敏度一样，揣穴也需要手指的灵敏度。这种感觉可以随着揣穴的运用而提高，手感不可能靠别人教，必须自己亲自去揣穴去体会，慢慢便有感觉。个人认为取穴之时，可以根据穴位的标准定位定穴位的大致范围，然后在以此处为中心，沿所属经脉揣穴，穴位所在处常有凹陷的感觉，这种凹陷并不完全指生理上的凹陷，偏于凹陷的感觉会多一些。如果没有较好的手感积累，较难摸出。起步阶段可以多尝试，多揣几下，便会发现标准定位周围总会有一个地方和其他地方的感觉不太一样，这个地方往往就是穴位的所在之处。2.宣散气血。《难经·七十一难》曰∶经言刺荣无伤卫、刺卫无伤荣、何谓也？然：针阳者，卧针而刺之；刺阴者，先以左手摄按所针荣俞之处，气散乃内针。是谓刺荣无伤卫，刺卫无伤荣也。通过揣穴可以宣散气血，防止在刺卫时不致伤及营血，在刺营时不致伤及卫气。沿经脉循按可以通利脉道，使气易至，从而帮助得气。3.减轻疼痛。在施针之前，在穴位处进行揣按，可以放松局部肌肉，皮肤松弛，转移患者注意力，缓解紧张情绪以达到减轻进针疼痛的目的。如《标幽赋》提出： “左手重而多按，欲令气散，右手轻而徐入，不痛之因”。 综上所述，揣穴是针刺临床中非常重要，不可豁缺的一个部分。
