历代古典针炙书籍中，都没有提到过针灸后机体有什么反应。《黄帝内经》《针灸大成》通篇也是讲人体什么病，针刺哪些穴位，未提及针后反应。但我在针灸的临床实践中，体会到针灸治疗后必定会出现一系列的机体排异反应，而这些排异反应的出现对于医生判断疗效和结果有着至关重要的意义。 汇集我多年的临床经验，针灸反应大概如下： 一、症状加重或减轻 这是最常见的治疗反应，针灸后无论症状加重或减轻，都是好转的表现。如果治疗数次后，病人症状没有变化，或变化不明显，说明治疗方案不凑效或诊断不正确，需要即时调整诊断方向和治疗方案。 二、睡眠改变 95％的人针灸治疗后，睡眠立即改善，多数反应睡得好、睡得香，入睡快。少数人反应太困了，一觉睡不醒，整天都想睡，睡不够的感觉。这种人一般是特别缺觉，气血双亏，大脑皮层长期供血不足，皮层抑制不完全，一旦调整过来，大脑皮层极度需要进入长时间睡眼来修复已损伤的脑组织。像这种情况，最好是停止工作连睡1-2天，直到睡够了为止，效果极好，身心都会得到极大的恢复。 另有5％的人，是兴奋，更加睡不着，甚至整夜不睡也不困，第二天上班觉得很精神，并不疲累。像这种反应持续1-2次，很快就会调整过去，进入正常的睡眠状态。 三、饮食改变 这其实是个双向调节。80％的人治疗后，食欲增加，吃饭香，消化得快，腹部饱胀感消失；20％的人治疗后，食欲减退，不易饿，尤其是那些胃火盛、消渴善饥的人。有些对某种食物过敏的人，随着治疗的延伸，过敏症消失（比如某人吃虾过敏，经针灸治疗后，吃多少虾都不再过敏，这实际上是针灸脱敏法。） 但对于那些特别爱吃，一看见肉香就忍不住的人，治疗后，虽然食欲会降低，但还受心理影响，特别是那些好吃的美食家，还必须从观念及心理上去调整。 四、排毒反应 排毒反应是针灸治疗最关键的反应，它关系到治疗的效果是否能够巩固，排毒反应有以下几种形式。 1）排出粘液 鼻炎者，会有鼻涕增多现象； 咽炎者，会有粘液排出，甚至有粘液结块排出，咽炎会不药而愈； 气管炎，肺炎患者，会有大量粘痰排出，白色痰或脓痰，排净，炎症痊愈。 2）排汗、排脓点、排痧粒 许多人治疗后，会有冷汗排出，出汗量增多，使体内积聚的内分泌中间代谢产物（内毒素）排出。有些人在经络治疗时，皮肤包括脸部颈下出现青春痘样的脓点，是皮肤内的毒素排出的表现，排尽后脸部及身上皮肤非常光滑，有弹性； 有少数人，经络治疗时有颗粒样细小痧粒排出，就像沙滩上的细小沙粒，质地硬，排尽后，粗糙的皮肤变成光滑。 3）恶心呕吐反应 这种反应发生在胃炎，胃溃疡病的治疗中，一般只要出现呕吐反应，胃病治愈的时间就会缩短。 4）排便排尿反应 主要表现为治疗后，大小便次数增加，排出的尿和便骚味、腥臭味特重。 许多病人，排出墨绿色大便，特臭。有的病人甚至说：“大便完后，卫生间臭气熏天，三天进不去人。”我们一般都要对病人嘱咐，治疗后会有大便次数增加，不要误认为拉肚子，胡乱吃消炎药，止泻药就不好了 一般这种排便反应都是成形的，特臭。我有一位典型的病例：排毒反应出现时，一个下午便了十几次，都是成形的臭便，到最后一次才稀点。据她自己说:“十几分钟便一次，一个下午都在拉。”我问她一共便了多少次？她说：“记不清了，没有十几次，至少也有七八次。”我问她头晕吗？会不会没有力？她说：“没有啊！便完后全身特别轻松，腰腹部立刻恢复曲线，且头痛、烦躁、失眠等全身诸症皆消。”这是非常典型的病例。 另有一位少见病例：香港人，女，25岁，中等身材，全身无不适。来就诊的原因是一个月大便一次，还是服药的，不服泻药她不知要多久才能大便一次。饮食正常，腹部平坦，也不胀气，不知饭吃到哪里去了。 针灸治疗2个疗程，大便恢复到每周3次。 5）阴道排异反应 ①排出浓涕样粘稠物 有一位病人，来诊时只说妇科炎症。针灸二个疗程后，突然排出大量浓鼻涕样粘稠物，一共排了三天，当时问我怎么回事，我反问她：“你是不是有卵巢囊肿？”她一惊，说：“对呀！4年前查出过卵巢囊肿，如鸡蛋般大小，吃了一年多中药，B超说是消了，但常有炎症。”我回答她：“没有全消，你排了三天粘稠物，你的卵巢囊肿才是真的消失了，也不用担心癌变了。” 像这样的例子，经常见到，只要妇科有炎症，有囊肿，就会有这种排异反应。 ②黑紫色血块 子宫寒症、痛经、肌瘤、子宫内膜损伤及异位症患者，都会在月经期排出比正常月经量大得多的血块，多半紫黑色，量大，排尽了，月经量及经血的颜色都会恢复正常，少腹痛病症消失，子宫内膜异位症痊愈，子宫肌瘤缩小或消失。 ③典型病例：Baby掉下来了 这是一个少见的病例，但很典型。 病人是一位外国华人，41岁，担任一家外企亚泰地区总裁，患有“子宫内膜异位症、子宫囊肿、输卵管闭塞。月经不定期，痛经较剧。怀孕困难，孕有一女系试管婴儿（已七岁）。经前期综合证较重，月经前易以怒、头痛、烦燥、爱吃零食等诸症。 针灸4次后去北京出差。当天晚上突然腹部剧痛，入“中日友好医院“急诊科，给予解痉止痛的处理后，回到住所处。突然从阴道排出巨大团块样物质，她以为是个孩子掉下来了，她当时在北京打电话给我说：“我有一个Baby掉下来了。”我问明情况后说：“你不要担心，应该是子宫内膜及附件炎症的排异反应。她说：“不可能呀！很大块，我是用手拽出来的。”我只好问她：“你近三个月有性生活史吗？有怀孕反应吗？”因为我知道她的先生在国外，就问她近几个月前有没有同她先生会面，她说记不清了，大概是太紧张的缘故。 为打消她的疑虑，我告诉她把排出的团块组织用塑料袋装好送去中日友好医院做病理鉴定，既可知道是否胚胎组织。由于她是第二天的飞机，就把排出物带回深圳，在深圳北大医院病理科做了人体组织鉴定，结果如下： 肉眼所见： 膜样组织：3CM×2.5CM×0.5CM，部分暗黑色。 病理诊断： 镜下见：退行变子宫内膜、血凝块。（注：排出物放置时间过长，已经缩小） 经过这次排异反应后，经前综合症及经期痛症皆消，脸上皮肤也变得比以前光滑。 针灸治疗反应的意义： 意义非常重大，直接关系治疗的效果确切与否。 在我初学针灸的时候，也看过不少老中医的医案，很少有治疗反应的描述，基本是症状减轻或消失。但随着我自己临床经验的积累和案例的增加，我得出两点结论： 一、没有治疗反应，症状消失得比较慢，治疗时间长。即使病症消失了，往往也不彻底，停止治疗一段时间后，病情会再次复发。而有治疗反应的症状消失得比较快，疗程短，治愈后不复发。 二、排异反应，不是排毒反应，但包括排毒反应。 排毒反应排出的往往是内毒素、外毒素、是中间代谢产物，这些可以通过汗液、尿液、粪便排出。 而排异反应，往往是病变组织的排出，如：咽炎患者咽后壁脱落的病变粘膜组织、子宫异位的内膜组织、卵巢囊肿的粘液块等。 机体只有排出异变的组织，从而才能进行正常修复。 所以说，针灸治疗启动的是人体两大系统——免疫系统和修复系统 免疫系统担负着抵御细菌病毒的入侵； 修复系统担负着病理组织、损伤组织的修复； 只有两大系统强健，人体才能保持健康。