皮内针疗法是将皮内针浅刺腧穴皮下并留置较长时间以治疗疾病的方法。与传统针刺相比，其在临床上有着一定的优势。本文从中医理论，技术特色，针具特色几个方面对皮内针作一论述。从而进一步促进皮内针在临床的应用。

皮内针又称“埋针”，是古代针刺留针方法的发展。具体来说，它是将针具刺入皮内，固定后留置一定时间，利用其持续刺激作用，来治疗疾病的一种方法。本法可以给穴位以持续刺激，减少反复针刺的麻烦，病人还可以自己手压埋针以加强刺激。较之传统的毫针刺法，皮内针在临床上有着其独特的优势。本研究将皮内针分别从理论特色、技术特色、针具特色等方面作一介绍，希冀对皮内针在临床的进一步应用有所裨益。

1、中医理论特色

1.1皮内针和十二皮部

皮内针作为一种表浅刺激方法与中医针灸十二皮部理论密切相关。十二皮部是十二经脉在人体表面皮肤上相应的投影区域，它和十二经脉不同之处在于经脉是呈线状分布，络脉呈网状分布，而皮部则是以“面”来划分的。故《素问·皮部论》曰：“欲知皮部，以经脉为纪者，诸经皆然”。

中医学认为，人体是一个以心为主宰，五脏为中心，通过经络“内属于脏腑，外络于肢节”联系的有机体。可以说经络是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外，调节人体功能的特殊网络系统。生理状态下，十二皮部作为人体第一道屏障，居于人体最外层，又与经络气血相通，故十二皮部功能正常则皮肤色泽鲜明，脏腑气血充盛,其保卫机体、抗御外邪和反映病证方面等重要作用才能发挥。

而在病理状态下，病邪则可通过十二皮部深入经脉最后到达脏腑。故《素问·皮部论》云：“皮者脉之部也，邪客于皮则腠理开，开则邪客于络脉；络脉满则注于经脉；经脉满则入舍于腑脏也。故皮者有分部，小与而生大病也”，此外《素问·皮部论》亦云：“是故百病之始生也，必先于皮毛；邪中之则腠理开……”说明意为机体卫外功能失常时，病邪可通过皮部-络脉-经脉-脏腑的联系而逐渐深入。 皮内针正是基于十二皮部的生理和病理，通过对皮肤的刺激调动皮部与经脉、络脉乃至脏腑气血的沟通和内在联系而发挥治疗作用，《素问·阴阳应象大论》曰：“善治者，治皮毛”。皮内针即在十二皮部理论指导下的通过治皮毛而起到抗病防病之功。

1.2皮内针和卫气理论

皮内针作为一种特色的浅刺方法，其与卫气理论联系密切。首先对于卫气的分布，《素问·痹论》曰：“卫者，水谷之悍气也，其气慓疾滑利，不能入脉也，故循皮肤之中，分肉之间…”《灵枢·经脉》云“卫气先行皮肤，先充络脉”。故卫气的分布是散布全身，处于皮肤腠理之间，运行于脉外。从生理功能上来讲，《灵枢·本藏》曰：“卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开合者也。”《灵枢·本藏》亦云：“卫气和则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密矣。”故卫气有防御、营养、调节的功能，即卫气具有护卫肌表，抗御外邪，滋养腠理，启闭汗孔之功能。

邪气侵犯人体，卫气首当其冲。病理状态下，由于其运行失常，则可导致各种病变。如《灵枢·刺节真邪》言“卫气不行，则为不仁”。卫气运行不畅，稽留腹中则可发生胸胁支满、喘息等症。如《灵枢·卫气失常》曰：“卫气之留于腹中，搐积不行，苑蕴不得常所，使人肢胁胃中满，喘呼逆息者，何以去之?”卫气失司，则目不能瞑。《灵枢·大惑论》：“卫气不得入于阴，常留于阳，稽留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛；不得入于阴，则阴气虚，故目不瞑矣“。

《灵枢·本输》：“审察卫气，为百病母，调其虚实，虚实乃止”。皮内针就是基于卫气理论，通过刺激人体表浅部分，调节卫气，激发机体卫外能力，从而起到治疗疾病的目的。

1.3皮内针和留针术

皮内针是基于古代针刺长久留针的发展。关于留针术，最早见于《内经》。如《素问·离合真邪论》记载：“吸则内针，无令气忤，静以久留”。内经对留针的意义也有比较全面的阐释。留针的目的在于候气或者调气，而其最终目的则是达到阴平阳秘，阴阳平衡。故《素问·离合真邪论》又曰：“静以久留，以气至为故，如待贵宾，不知日暮”。尤其是对于一些病邪较深的疾病、阴证、寒证、虚证均可通过久留针从而驱邪于外。正如《灵枢·始终》云：“久病者邪气入深，刺此病者，深内而久留之”。《灵枢·阴阳清浊》曰：“刺阴者，深而留之”。《灵枢·经脉》谓:“热则疾之,寒则留之。”又如《素问·缪刺论》云:“……刺枢中,寒则久留针。”对于虚证,《内经》认为应久留针,如《素问·调经论》谓:“血有余,则泻其盛经出其血;不足,则视其盛经,内针其脉中,久留而视,脉大疾出其针。”

皮内针的作用则是通过长时间的刺激，静以久留，从而达到治疗目的。