完全胃肠外营养支持适应证

完全胃肠外营养支持(TPN)是一种通过静脉途径提供所有营养物质的方法，用于维持患者的生命体征和生理功能，这种治疗方法主要针对那些由于严重疾病、手术或其他原因导致不能正常摄入食物的患者，完全胃肠外营养支持的适应证包括但不限于以下几个方面：

1、消化道功能障碍：患有严重胃肠道疾病，如炎症性肠病、肠梗阻、消化道出血等，导致无法正常吸收营养的患者，这些疾病可能需要手术治疗或药物治疗，但在治疗过程中，患者可能需要暂时或长期使用TPN来维持生命。

2、全身性疾病：患有全身性疾病，如脓毒症、多器官功能衰竭等，导致营养代谢紊乱、蛋白质消耗增加的患者，这些疾病可能需要高剂量的营养支持来控制病情，而TPN是实现这一目标的有效手段。

3、外科手术：在某些情况下，患者需要在手术前或手术期间接受TPN，大肠癌切除术前后的患者可能需要接受TPN以维持营养状态；先天性肠道畸形患者在手术前可能需要接受TPN以改善营养状况，降低手术风险。

4、危重病患：患有危重病，如重症感染、创伤、重症急性胰腺炎等，导致身体无法正常分解蛋白质并产生足够的能量供应的患者，这些疾病可能导致严重的代谢紊乱和营养不良，需要及时进行营养支持以改善患者的预后。

5、营养不良：由于各种原因导致的营养不良患者，如长期卧床、吞咽困难、鼻饲管插入等，无法通过口腔摄入足够营养的患者，这些患者需要通过TPN来补充所需的营养物质。

6、放射性损伤：放射治疗可能导致肠道黏膜损伤，影响患者的消化吸收功能，在这种情况下，患者可能需要接受TPN以维持营养状态。

7、慢性肾病晚期：慢性肾脏疾病晚期患者可能出现严重的肾功能不全，导致水钠潴留、蛋白质代谢异常等，这些患者需要接受TPN以控制病情并改善生活质量。

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8、其他原因：除了上述情况外，还有一些其他原因可能导致患者需要接受TPN,如先天性免疫缺陷病、艾滋病等，这些疾病可能导致患者出现严重的营养不良和代谢紊乱，需要通过TPN来改善患者的营养状况和预后。

完全胃肠外营养支持适应证涉及多种疾病和病因，主要包括消化道功能障碍、全身性疾病、外科手术、危重病患、营养不良、放射性损伤、慢性肾病晚期等，在使用TPN时，应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果，严密监测患者的营养状况和生命体征变化，及时调整治疗方案，预防并发症的发生。