中医针灸师证是国家职业资格证书，具有一定的含金量和认可度，根据《中华人民共和国出境入境管理法》规定，持有有效职业资格证书的人员可以依法申请出境就业、就学、培训等，中医针灸师证是可以出国的。

具体能否出国还需要考虑以下几个方面：

1、签证问题：不同国家的签证政策不同，需要根据目标国家的签证要求来办理相应的签证，中医针灸师证对于出国留学或者工作来说并不是必须的条件，但是如果想要在国外从事中医针灸相关的工作，那么拥有中医针灸师证会有一定的优势。

2、语言能力：如果想要在国外从事中医针灸相关的工作，那么良好的语言能力是非常重要的，毕竟中医学是中国传统医学的重要组成部分，而且中医学的研究和实践都需要使用中文进行，如果你想要在国外从事中医针灸相关的工作，那么至少需要具备一定的英语水平。

3、文化背景：中医学是中国传统医学的重要组成部分，其理论和实践都与中国文化有着密切的关系，如果你想要在国外从事中医针灸相关的工作，那么需要对中国文化有一定的了解和认识。

中医针灸师证是可以出国的，但具体能否出国还需要考虑签证问题、语言能力和文化背景等因素，如果您有意向出国发展，请提前做好相关准备工作。