一、什么是低血糖
低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl),是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症。
二、低血糖的症状
低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主,表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等,较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现,如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪,大小便失禁、昏睡、昏迷等,值得注意的是每个病人的低血糖表现可以不一样,但对病人本身本说,每次发作的症状基本相似,因此糖尿病患者及家属应注意识别低血糖症状,以便及时采取措施。
三、低血糖的主要危害有:
1.体内的肾上腺素、造成血糖波动,病情加重
2.低血糖时,体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加,导致反应性交血糖(苏木杰效应),造成血糖波动,病情加重。
3.导致中枢神经系统不可逆的损害
4.长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起病人性格变异,精神失常、痴呆等。
5.刺激心血管系统、促发心律失常
6.低血糖还可以刺激心血管系统,促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。
7.如果不是糖尿病人,可随身带些糖果,巧克力,各种甜点,发病时随时吃下去,如果有糖尿病,可少吃些糖,尽量吃咸点心,如果常发此病,应去医院看专科医生。
8.低血糖可能造成死亡
9.低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。
四、低血糖的预防
1.按时进食,生活规律。
2.运动量恒定。
3.不可随便增加药量,每次用胰岛素均应仔细核对剂量。
4.常测血糖。
5.随身携带糖果以备急用。
6.随身佩戴温馨提示卡(姓名、年龄、患糖尿病、如果昏倒请给我喂糖)
五、低血糖紧急措施
基于以上情况,遇到低血糖时,应做好以下处理:
1、病人若神志清醒,可给病人饮用糖水,或进食含糖较多的饼干或点心。
2、如病人神志已发生改变,应该用50%葡萄糖40-60ml静脉注射,更严重时,可用10%萄萄糖持续静脉滴注。
3、有条件的可用胰高血糖素1mg肌内注射,但胰高血糖素价格较高。
4、低血糖患者自身也可多带零食在身上,以防饥饿过度。
需要注意的是,用拜糖平治疗的病人如发生低血糖则需用葡萄糖口服或静脉应用治疗。