痔疮是一种以肛门部位为主要发病部位的疾病,可在任何年龄段人群中发病,而且伴随年龄的增加,能一定程度提高痔疮发生率。
由于大部分人对痔疮不是很了解,不了解什么是痔疮,并不知道痔疮通常长在什么位置,而且不知道得了痔疮后在日常生活中需要注意哪方面,那么现做介绍如下。
一、痔疮的分类与位置
(1)混合痔:同一方位,跨越齿状线,为皮肤黏膜交接组织覆盖,因痔外静脉与痔内静脉丛间彼此吻合相同,因此形成两种特性,即外痔与内痔。
(2)外痔:由皮肤在表面覆盖,主要发于齿线下方,由痔外静脉丛形成,常见外痔主要包括炎性外痔和结缔组织外痔、血栓性外痔和静脉曲张性外痔。
(3)内痔:由粘膜在表明覆盖,主要发于齿线上方,由痔内静脉丛形成,以左侧右后、右前和正中三处为常见发病部位,常有脱垂史与便血。
二、痔疮发生原因
(1)排便习惯所致:入厕过久和排便无定时等,均易导致痔疮情况发生。如部分人患有习惯性便秘情况,排便难度较大;部分人喜欢如厕时抽烟、看书,蹲厕时间过长。如此排便努力、久蹲等,能导致直肠肛门部出现受压和充血情况,或者出现静脉曲张情况,甚至易出现直肠粘膜和肌层发生分离与松弛情况,从肛门外脱出,进而产生痔疮。
(2)饮食起居:喜欢食用刺激性和辛辣食物,如生蒜、辣椒等,能一定程度刺激直肠肛门粘膜,出现局部充血情况,从而引发痔疮发生。另外,嗜食肥甘厚味,饮食过精过细,食物内缺少粗纤维,能一定程度增加患者排便难度,久而久之形成痔疮。饮食不规律,生活失节,作息时间不规律等,容易导致人体生物节律出现紊乱情况,便无定时。此外,长时间居住在寒冷潮湿地方,易导致直肠肛门静脉淤积,从而产生痔疮。
(3)日常生活行为:重体力劳动者、妊娠女性和办公室久坐者,均属于痔疮的主要发病人群,不论努力久重、久坐久行,均容易导致肛门直肠部位静脉出现迂曲、扩张和淤积等情况,进而产生痔疮。
三、痔疮的症状与临床表现
1. 症状
(1)疼痛:痔核发炎或被摩擦,有疼痛感出现,炎性外痔症状痔疮显著。
(2)便血:对于患有混合痔或内痔患者,此类患者早期阶段会出现便血症状,便时滴血或带血。
(3)脱出:痔核会在混合痔与内痔严重时发生脱出情况,早期能自行恢复,但当病情发展至中后期时,则需要用手推回。
2. 临床表现
以截石位 3、7、11 点为内痔主要发病部位。患病后往往会出现脱出与出血等症状表现。间歇性便后有出血情况为内痔的临床症状。部分患者会出现排便困难情况。当内痔合并感染、嵌顿与血栓时,会有疼痛感出现。
内痔分度标准:①排便时滴血或带血,排便后自行停止出血,痔不脱出肛门,满足以上即 I 度;②便血情况时常发生,排便时有痔脱出,排便后能自行还纳,满足以上即 II 度;便血情况偶有发生,③负重、久站或排便时会出现痔脱出情况,需要手辅助还纳,满足以上即 III 度;便血情况偶有出现,痔脱出后无法还纳,或者在还纳后痔会再次出现脱出情况。均伴有肛裂、小血管裸露、齿状线区粘膜糜烂等情况。
外痔多发于肛门外部,上厕所时会出现疼痛感,或者有时会出现瘙痒感。炎性外痔与缔组织外痔均属于常见外痔。
在临床上,混合痔属于主要发病形式,能同时存在外痔与内痔的症状,以肛门瘙痒、肛门疼痛和便血等为主要表现。
四、痔疮的日常注意事项及预防
1. 日常注意事项
(1)为减少痔疮发生,叮嘱患者少食用刺激性、辛辣食物。其原因是,刺激性食物不仅会使肛窦发炎与肛门局部充血情况发生加剧,而且还能使血管壁抵抗能力减弱,包括芥末、咖啡和辣椒等。因此,对于确诊患有痔疮患者而言,一定要严禁食用刺激性、辛辣食物。
(2)痔疮的日常注意事项除了需要在饮食方面加以注意外,还要避免便秘情况发生,建议患者多饮水,保证体内水分充足。每天起床后,建议患者在空腹状态下喝一杯淡盐开水,从而能起到通便软坚作用,既有助于对植物神经功能的调整,而且还能促进患者胃肠蠕动,便于患者排便畅通。
(3)对于伴有痔疮患者,建议患者严格控制对高热量、高蛋白类食物的摄入,多进食新鲜蔬菜和水果,特别是含丰富纤维素的蔬菜。
2. 预防
痔疮有较高的发病率,加之该疾病具有病情发作反复特点,除了需要予以彻底治疗外,加强预防痔疮也尤为重要,具体包括如下:
①加强锻炼:建议患者对各种体育活动积极参加,如气功、打太极和广播操等,有助于机体抗病能力的增强,使疾病发生减少,从而能有效预防痔疮发生。其原因是,体育锻炼能促进血液循环,对人体气血进行调和,加快胃肠蠕动,对盆腔充血情况改善具有重要作用,避免大便秘结。另外,自我按摩对肛门局部血液循环情况改善同样也具有重要作用。
②预防便秘:正常人每天会排便 1 次,且有不同排便习惯,如可能会在早上、中午或晚上不同时间段排便。正常排出的大便不干不稀,成形软便,且排便时不会出现排便困难等情况,排便后会有舒适和轻松感觉。
如果排出的粪便秘结坚硬,不但会加大患者排便难度,而且因粪便在肠腔内堆积,一定程度提高肛门直肠血管压力,导致血液回流受影响,进而出现痔静脉丛曲张产生痔疮。
所以在日常生活中需要注意,如定时排便习惯的养成:通常健康人直肠内无粪便,随晨起起床导致的直立反射,早餐导致的结肠、胃反射,结肠能形成强烈的“集团蠕动”,把粪便向直肠内推入,当直肠内粪便蓄积一定量后,患者出现便意。所以,养成每日定时排便的良好习惯,能对脂肪发生起到预防作用。
有人提出,晨起饮 100 毫升凉开水能对胃肠运动起到刺激作用。当有便意时不要隐忍,因为久忍不便易使患者出现习惯性便秘情况。另外,对于排便不良习惯及时纠正,如排便过分用力、蹲厕看书或玩手机、长时间蹲厕所等。另外,保持肛门四周清洁:乙状结肠、直肠和肛门是粪便排泄与贮存的地方,粪便内所含细菌较多,肛门四周易受细菌污染,从而出现肛门四周皮脂腺、汗腺感染,从而产生脓肿情况。
此外,对女性而言,肛门和阴道相邻,阴道内有较多分泌物,能对肛门皮肤产生刺激,使得提高痔疮发生率。所以,加强保持肛门四周清洁,每日用温水熏洗,内裤勤换洗,能对痔疮发生起到预防作用。
总之,通过简单介绍痔疮相关知识,能加深患者对痔疮疾病的认知,能在日常生活中对痔疮情况发生予以注意,能起到明显的预防作用,降低痔疮发生。希望此次阐述痔疮症能给患者带来一定的帮助。
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