什么是脂肪肝?
要弄清楚什么是脂肪肝,必须先对脂类有了解。脂类分为中性脂肪(即三酰甘油,俗称甘油三酯)、胆固醇和类脂。这3类均可引起脂肪肝,但以中性脂肪引起的占大多数。我们的肝脏里平时有脂类,它是构成肝脏的细胞膜和细胞器的主要成分,一般没有游离的脂肪。若由于各种原因肝脏里出现游离性的脂肪,主要是中性脂肪且含量过高时,就形成了脂肪肝。
脂肪肝有急、慢性之分,急性脂肪肝比较少见,我们这里提到的脂肪肝均指慢性。患有脂肪肝的患者多数无症状,也有部分较重的患者感到右上腹饱胀、不舒服、食欲不振、疲乏无力等。医学检查可能发现轻度肝功能异常,转氨酶升高、胆碱酯酶轻度下降。脂肪肝大致分为营养性和非营养性两种。营养性者包括营养过剩型和营养不良型;非营养性者主要包括酒精性、肝炎性、糖尿病性以及药物导致的脂肪肝。平时喜欢大鱼大肉的,享受美味的同时还不忘喝上两盅,这样就是营养性和酒精性脂肪肝了。
综合治疗脂肪肝的5个方面
弄清楚了原因,应该就可以很快对症下药了。现在很多得了脂肪肝的患者要么置之不理,要么急于吃药,这样都是不可取的。患了脂肪肝,如果置之不理,有可能发展为脂肪肝性肝炎、脂肪肝性肝纤维化,部分最后发展为肝硬化。急于用药物治疗,想一下子解决问题的做法也不正确,到现在为止,还没有治疗脂肪肝的灵丹妙药,脂肪肝需要一个长期的综合治疗的过程。
得了脂肪肝该怎么办呢?那种简单戒烟戒酒的方法可行吗?经过了解得知,首先,要把引起脂肪肝的致病因素去除。例如喝酒的人,要戒酒,这是最有效的方法,而且可使部分病变逆转;糖尿病型的要先治疗糖尿病。除去这些致病因素外,治疗脂肪肝需要参照以下几点:
饮食治疗:进行饮食调整,不但要限制脂肪的摄入量,对主食(糖类)也要限制,因为过多主食在体内可以转变成脂肪。多吃蔬菜和低甜度水果,或在医生的指导下进食。饮酒者必须彻底戒酒,否则会反弹,而且反弹率相当高。饮食治疗是治疗脂肪肝的基础。
运动治疗:加强运动,促进体内脂肪消耗,选取适合自己的运动项目。运动量应逐渐增加、从低到高,坚持体育运动最为重要。运动疗法在治疗中起第一位重要的作用。
心理治疗:由于脂肪沉积一般是可逆的,因此发现得了脂肪肝也不必忧心忡忡,脂肪肝大部分是可预防可治疗的。像酒精性脂肪肝如果戒酒2~3个月,都可恢复。
建立科学的生活方式:脂肪肝被人们称之为现代文明病,大部分主要都是由于不科学的生活方式而造成的,所以建立不酗酒、不过食、多运动、不猛吃的科学生活方式对预防和治疗脂肪肝也是重要的。
最后才是药物治疗:脂肪肝和血脂高不一定有必然的联系,有些脂肪肝病人常会出现血脂高的情况,因而很容易先选取降脂药降脂。值得注意的是有不少降脂药对肝脏有损害,应作为比较次要的治疗方法。如果患者血脂过高,或有肝功异常,应在医生指导下适当选用降脂药物。
综上所述,脂肪肝的防治要点可以总结为三句话:及早发现,综合治疗,坚持不懈。