孟澍江用益肝肾条冲任法治愈月经淋漓不断证一例
【出处】中国现代名中医医案精粹
【病名】月经淋漓不断证
【病人信息】女 36岁
诊疗过程
一诊
【日期】1993年3月17日
【主诉及病史】主诉及病史:自1987年生产后,每次经潮量多,常淋漓多日而不净,甚至月经1月两至,身体日弱,就医诊断为功能性子宫出血病。服药巳多,所投无非补血止血之剂,但终未能愈。诊查:月经十多日而未净尽。面色无华,头昏目眩,口干唇白,稍劳即感心慌,一派血虚之象已现。査血红细胞、血色素、血小板计数均偏低。舌质淡红,脉象沉细。)
【处方】四物汤合金锁固精丸加减熟地黄15g白芍10g莲须8g芡实15g煅龙骨15g煅牡蛎15g沙苑子15g当归炭10g
二诊
【主诉及病史】服前方药5剂后,经下虽较减少,但仍未净尽;口颇干,不欲多饮。)
【处方】四物汤合金锁固精丸加减熟地黄15g白芍10g莲须8g芡实15g煅龙骨15g煅牡蛎15g沙苑子15g当归炭10g龟板15g(先煎)菟丝子10g川续断10g黄柏4g
【其它】前方加龟板15g (先煎)、菟丝子10g、川续断10g、黄柏4g 。
三诊
【主诉及病史】前方服用7剂,经漏已止,且精神转佳,眠食均可。)
【处方】四物汤合金锁固精丸加减熟地黄15g白芍10g莲须8g芡实15g煅龙骨15g煅牡蛎15g沙苑子15g当归炭10g龟板15g(先煎)菟丝子10g川续断10g黄柏5g
【其它】7剂
【按语】【按语】《医宗金鉴》所说:“妇人经行之后,淋漓不止,名曰经漏,经血忽然大下不止,名曰经崩”。此病例则属于经漏范围。崩漏的发生,可归纳为血热、血虚、血瘀三种类型,而本病例侧重于脾肾。脾为后天之本,为生化之源;肾为先天之本,为元气之根。故对本病治疗,单纯补血难以为功,于补血之外还必须补肾,因二诊中加用菟丝子、续断、龟板等,使补血、益肾与固涩结合运用,其效较为明显。方中参用小量黄柏者,因血虚生热,用黄柏以泄热和阴也。