高血压病现代名,中医“头痛”“眩晕”属。头痛头晕时发止,头重脚轻步不稳。血压升高易烦躁,肝肾失调病因生。肾水亏乏不养肝,肝阴耗损热冲升。
注:高血血属中医“头痛”、“眩晕”范围。临床以头痛、眩晕、时发时止、头重脚轻、步履不稳、血压升高为特征。中医认为,本病病因,多由阴阳失调所致。如郁怒伤肝,肝血耗损,郁结化热而上冲;肾阴不足,肾水亏乏,不能养肝,即所谓水不涵木,而致阴虚阳亢,导致肝肾阴阳失调而发生本病。
肝郁化火阳上扰,头痛眩晕面目红。口苦咽干烦躁怒,舌红尿黄脉弦数。清泻肝热兼养阴,龙胆泻肝加减宜。龙胆柴芩芍生地,菊花栀子决明子。便燥加军生石膏,头痛眩重夏珍薇。肝风欲动肢颤动,天麦二冬地龙钩。肝胆火升面目赤,赤芍茅根连密蒙。
方药:
龙胆泻肝汤加减:
龙胆草10g黄芩10g 细生地20g 杭菊花15g柴胡10g 生栀子12g白芍15g 决明子30g
注:郁怒伤肝,肝郁化火,肝火上壅,故头痛、眩晕、面目红赤、口苦咽干、烦躁易怒、血压升高。肝郁化热,火热灼阴,故小便黄少,舌质红绛,脉象弦数且有张力
龙胆草,黄芩泻肝胆之热;生地,白芍清热养阴柔肝;栀子,菊花,决明子泻火除烦,凉肝胆,清头目;柴胡平肝气,抑肝阳。全方有清肝泻火,育阴降压之效
如大便燥千,可加大黄8g,生石膏20g清热泻火,导滞通便。头痛眩重加白薇10g,夏枯草15g,珍珠母20g清热镇逆,止眩止痛。肝风欲动,肢颤动者,可加天冬10g,麦冬10g,地龙10g,钩藤10g以养阴柔肝,凉肝清热,镇痉熄风。肝胆火热上升,两目红赤,可加赤芍10g,白茅根30g,黄连6g,密蒙花10g清肝凉血,清热凉胆。
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