痤疮是由於毛囊及皮脂腺阻塞、发炎所引发的一种皮肤病。青春期时,体内的荷尔蒙会刺激毛发生长,促进皮脂腺分泌更多油脂,毛发和皮脂腺因此堆积许多物质,使油脂和细菌附著,引发皮肤红肿的反应。痤疮与肺经风热关系密切,与饮食、辛温油腻助热生湿有关,病机为肺热、血热或脾胃积热上蕴皮肤导致。故本病取穴往往以清利肺胃湿热为主。此外有些座疮与月经不调密切相关,即经前痤疮,主要症状是经前痤疮加重,治疗当调理冲任气血。 主穴:大椎灵台合谷足三里曲池。 肺经风热加肺俞、尺泽; 脾胃湿热加足三里、阴陵泉, 冲任不调加肾俞、中极、三阴交。 痤疮之成因较为复杂,但多与过食炙博,高梁厚味关系密切,由于肺胃积热,上薰颜面,血热郁滞,阻于肌肤,或留于腠理,发为痤疮。肺主皮毛,所以痤疮的治疗仍然以肺和风热为主,所以多取与肺热有关的穴位例如肺俞、大椎、曲池。若患者平素嗜好肥甘辛辣,痤疮表现为皮疹红肿疼痛,伴有便秘、溲赤,纳呆腹胀,苔黄腻,脉滑数,则当以清热化湿通腑之法,配以内庭、足三里、天枢、上巨虚之类清热通腑的穴位。与月经有关的痤疮,或表现为月经不调,或表现为经前期加重,应从调理冲任论治。因为肾主生殖,取肾俞可调整内分泌,降低雄性激素的分泌水平,而中极属任脉与足三阴经的交会穴、三阴交可使气血下行,共奏通调冲任脉气之功。临床研究也发现,女性痤疮患者睾酮有较大的改变,FSH和LH高于正常,且伴有月经失调,经过穴位埋线治疗后,在痤疮痊愈或好转的同时,血清睾酮、FSH和LH下降比较明显,月经周期恢复正常。 痤疮的治疗在内调方面,根据不同的人,不同的痤疮类型,选用不同的载体,埋入相应的穴位,充分体现了中医辨证取穴循经微注,疏通经络,有效达到祛风清热,健脾利湿,调冲任的目的。外治方面,局部采用面部护理、抗炎等方法,直达病所,活血化瘀,标本兼治。根据痤疮的发病特点,痤疮的不同时期,采用面部护理,可有效清除已经形成的丘疹、结节、囊肿,同时对痤疮消失后留下的疤痕、色素印更有独到的疗效。此外还要重视痤疮患者的心理调适。痤疮是由遗传或环境因素决定,会受情绪应激影响。因此,充分了解患者的心理状况,调整患者的心理平衡,在此类患者埋线中,重视肝胆经穴的灵活使用,可收到理想效果。